Saisie des données /h3>
Attention!!!	Les anciens Miagistes ne peuvent actuellement pas s'enregistrer en ligne, merci de contacter le webmaster
Prenom *:		Nom *:
Pseudo *:
Mot de passe *:		Confirmation du mot de passe *:
Adresse:
Ville:		Code postal:
Pays :
Tel fixe:		Tel mobile:
Email:
Site Perso : http://
Formation:		Promotion (c'est l'année de sortie de la miage):
Acceptes tu que certaines informations soit diffusées sur le journal des Miagistes d'Evry:
Attention : Les champs suivis d'une étoile sont obligatioires